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至少11国报告儿童不明原因肝炎:家长需警惕这些症状

当孩子出现这些症状,别大意

最近这事儿挺闹的,11个都报告了儿童不明原因的肝炎,不少孩子甚至需要肝移植。看着新闻心里挺不是滋味,毕竟都是些十来岁的孩子,本该在操场上疯跑,却躺医院里受。咱们当家长的,这时候可得打起十二分精神。这不是什么小概率事件,世界卫生已经把它列为紧急公共卫生事件了。虽然咱们目前情况还好,但了解清楚这事儿,知道该怎么应对,总没坏处。

什么是儿童不明原因肝炎?

简单来说,就是检查不出原因的肝炎。正常情况下,儿童肝炎要么是病毒感染(比如甲肝、乙肝),要么是自身免疫问题,要么就是物中毒。但这次不一样,这些孩子肝功能严重受损,转氨酶飙升到几千甚至上万,但各种病毒检测都是阴性,也没发现其他病因。这就像侦探破案,线索全没了,凶手是谁都不知道。

目前最让人担忧的是,有孩子出现了肝衰竭,甚至需要肝移植。更让人揪心的是,有孩子出现了肝外表现,比如皮肤和眼睛发黄(黄疸)、极度疲劳、腹部肿胀,甚至凝血功能障碍(容易)。这些都不是闹着玩的,必须立刻就医。

家长需要警惕哪些症状?

别等孩子严重了才想起看医生,有些早期信号咱们得能识别:

  • 黄疸:最明显的症状,看孩子皮肤、眼白是不是发黄,尤其是眼白部分,像涂了黄颜料一样
  • 极度疲劳:孩子突然变得特别没精神,连平时喜欢的玩具都不想碰了
  • 腹部肿胀或疼痛,感觉肚子比平时鼓
  • 食欲不振,或者突然不想吃东西
  • 恶心、呕吐
  • 尿色变深,像浓茶一样
  • 颜色变浅,甚至发白(陶土色)
  • 容易瘀伤或,比如轻微磕碰就流血不止

记住,这可不是普通的感冒发烧,如果孩子出现以上症状中的两个或以上,特别是黄疸和疲劳,必须立刻去医院,别犹豫。

可能的原因有哪些?

虽然病因还没完全明确,但科学家们已经排除了最常见的几种可能性,比如:

“所有常见的肝炎病毒,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,以及腺病毒、巨细胞病毒等,都在这些病例中排除了。”——世界卫生官方声明

目前研究指向的方向比较多:

  • 腺病毒感染:这种病毒平时引起感冒、咽喉炎,但最近研究发现,部分患儿在肝炎前有腺病毒感染史。不过需要强调的是,绝大多数腺病毒感染并不会导致肝炎
  • 物或毒素:虽然目前没有证据指向特定物,但也不能完全排除
  • 其他未知病毒:科学家们也在寻找可能的新型病毒
  • 部分病例可能与接种有关?这个争议比较大,目前没有定论

如何区分是普通肝炎还是这种不明原因肝炎?

这需要医生来判断。普通肝炎通常有明确的病因(病毒、物等),而“不明原因肝炎”就是指排除了所有已知原因后的情况。家长别自己瞎诊断,一旦怀疑,立刻就医,医生会做一系列检查来确定诊断。

家长能做些什么?

与其焦虑,不如行动起来,做好这些事:

  1. 提高警惕:记住前面提到的症状,尤其是黄疸和疲劳
  2. 及时就医:一旦怀疑,别耽搁,立刻带孩子去医院肝科或儿科
  3. 如实告知病史:告诉医生孩子最近有没有生病、打没打、接触过什么特殊物质
  4. 注意隔离:如果孩子确诊或疑似肝炎,尽量减少外出,避免传染他人
  5. 均衡饮食:保证营养,但别过度进补,清淡易消化就好

记住,恐慌解决不了问题,科学应对才是关键。

与其他报告的对比

为了让大家更直观地了解情况,我整理了几个的基本情况对比表:

/地区 报告病例数 主要症状 肝移植比例
英国 超过160例 黄疸、疲劳、呕吐 约10%
约80例 黄疸、疲劳、腹痛 约5%
欧洲多国 数十例 类似英国和 数据不完整
散发病例,未形成集中爆发 待进一步观察 极少数

从表中可以看出,英国和的病例数较多,肝移植比例也相对较高。这提示我们,虽然目前国内情况不严重,但保持警惕非常重要。

权威机构的建议

世界卫生(WHO)已经发布了关于儿童不明原因肝炎的指导意见。根据他们的建议,家长应该:

“如果孩子出现黄疸、疲劳、呕吐等症状,应立即就医。医生会根据情况做进一步检查,包括血液检测、肝脏超声等。目前没有特效治疗方法,主要是对症支持,比如保肝、补液等。如果出现肝衰竭,可能需要肝移植。”——WHO官方指南

WHO还强调,目前没有证据表明接种会导致这种肝炎,家长不必因此恐慌。

真实案例参考

2022年,英国一家医院收治了一名8岁男孩,他先是出现感冒症状,几天后突然变得极度疲劳,皮肤发黄。检查发现他的肝功能严重异常,转氨酶高达15000 U/L(正常值小于40 U/L)。经过排查,排除了常见病毒感染,最终被诊断为不明原因肝炎,幸运的是经过治疗后恢复良好。这个案例告诉我们,早期发现、及时治疗非常重要。

:预防永远是最好的治疗

虽然目前还不清楚这种不明原因肝炎的病因,但我们可以做的是提高警惕,了解症状,及时就医。与其被动等待,不如主动学习,保护好孩子。毕竟,没有什么比孩子的健康更重要了。希望这些信息能帮到大家,也希望大家都能平安。